一般身體出現紅腫發癢,大多會以為只是普通敏感,但進行敏感測試卻找不到致敏原,不禁懷疑測試是否無效?事實並非如此。臺北榮民總醫院過敏風濕免疫科主任陳明翰解釋,出現這種情況,有可能是致敏原飄散於環境之中,無法透過試劑檢測出來;但亦存在另一種可能性 —— 並非單純過敏,而是免疫系統攻擊自身,亦即「自體過敏」(Autoallergy)。
何謂「自體過敏」
類型 | 攻擊對象 | 典型案例 |
一般過敏 | 外來無害物質(例如塵蟎、花粉) | 鼻敏感、急性蕁麻疹 |
自體過敏 | 體內特定自體抗原 | 慢性自發性蕁麻疹、異位性皮膚炎 |
處於自體過敏狀況下,人體產生的免疫球蛋白 E 會攻擊「自身蛋白質」,令身體在沒有接觸外來致敏原的情況下,持續引發發炎反應。
如何分辨一般敏感與自體敏感?
(i) 居家自我檢查
以紅斑性狼瘡與皮肌炎作例子,可在家進行簡單自我檢測。這兩類炎症引發的皮疹可為平伏斑疹或凸起丘疹,可能毫無感覺,亦或伴隨痕癢。辨識重點有兩項:(ii) 接受 IgE 測試
當然,過敏引致的炎症不只有上述兩種表現,亦不建議單靠簡單自我檢測斷定是否存在自體過敏。澳洲過敏及臨床免疫學會(ASCIA)強烈建議採用具科學實證的 IgE 檢測,避免選用未經驗證的檢測方式,防止誤診而進行不必要的飲食管制,或是錯過免疫問題的黃金治療期。臺北西園醫院的臨床數據顯示,結合 IgE 檢測結果與臨床症狀,有助醫生區分普通過敏,或是更複雜的自體免疫失調疾病。IgE 檢測用作篩查常見致敏原。根據香港過敏科醫學會指引,IgE 檢測是確診「第一型超敏反應」(即時性過敏)的標準方法,協助醫生臨床上排除單純過敏,進一步評估是否出現「自體抗體」攻擊自身組織的狀況。檢測流程簡便,只需抽取血液樣本,便可同時篩查多項致敏原,兼備安全性與準確度。
過敏並非「恆定不變」
過敏症狀不容忽視,兒時沒有過敏病史,不代表長大後不會突然出現過敏。Medtimes 提供新一代 IgE 過敏測試,助你快速掌握自身過敏狀況。
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