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【免疫過敏】沒有致敏原卻出現敏感反應?原來敏感可能與免疫力過強有關!

Author:港健約 Click: Time:2026-07-24 17:32:36

全球最大型的過敏症研究 ISAAC 顯示,
香港多項過敏指標位列亞洲以至全球前列!
原來過敏反應有可能並非由外來致敏原引發?
香港約有三分之一學童出現至少一種過敏症狀。



一般身體出現紅腫發癢,大多會以為只是普通敏感,但進行敏感測試卻找不到致敏原,不禁懷疑測試是否無效?事實並非如此。臺北榮民總醫院過敏風濕免疫科主任陳明翰解釋,出現這種情況,有可能是致敏原飄散於環境之中,無法透過試劑檢測出來;但亦存在另一種可能性 —— 並非單純過敏,而是免疫系統攻擊自身,亦即「自體過敏」(Autoallergy)。


何謂「自體過敏」


一般的過敏反應,是免疫系統針對致敏原產生抗體或免疫細胞所引致。「自體過敏」則是部分人士身體免疫力過強,免疫細胞過度活化,令免疫系統攻擊自身細胞,繼而引發各種症狀,表現與一般過敏反應極之相似。



類型

攻擊對象

典型案例

一般過敏

外來無害物質(例如塵蟎、花粉)

鼻敏感、急性蕁麻疹

自體過敏

體內特定自體抗原

慢性自發性蕁麻疹、異位性皮膚炎


處於自體過敏狀況下,人體產生的免疫球蛋白 E 會攻擊「自身蛋白質」,令身體在沒有接觸外來致敏原的情況下,持續引發發炎反應。



如何分辨一般敏感與自體敏感?

敏感問題可大可小,嚴重個案足以致命。根據香港哮喘會統計,過敏症是本港最常見的長期病患之一。近年香港過敏性疾病發病率出現明顯變化趨勢,學童族群尤為顯著。
以皮膚敏感為例,檢測找不到致敏原的情況在香港十分普遍,亦即 IgE 致敏原測試呈陰性,但過敏症狀仍然持續。


(i) 居家自我檢查

以紅斑性狼瘡與皮肌炎作例子,可在家進行簡單自我檢測。這兩類炎症引發的皮疹可為平伏斑疹或凸起丘疹,可能毫無感覺,亦或伴隨痕癢。辨識重點有兩項:
按壓測試:以手按壓紅斑,膚色不會退去日曬反應:曝曬陽光後,紅疹症狀會明顯惡化


(ii) 接受 IgE 測試

當然,過敏引致的炎症不只有上述兩種表現,亦不建議單靠簡單自我檢測斷定是否存在自體過敏。澳洲過敏及臨床免疫學會(ASCIA)強烈建議採用具科學實證的 IgE 檢測,避免選用未經驗證的檢測方式,防止誤診而進行不必要的飲食管制,或是錯過免疫問題的黃金治療期。臺北西園醫院的臨床數據顯示,結合 IgE 檢測結果與臨床症狀,有助醫生區分普通過敏,或是更複雜的自體免疫失調疾病。


IgE 檢測用作篩查常見致敏原。根據香港過敏科醫學會指引,IgE 檢測是確診「第一型超敏反應」(即時性過敏)的標準方法,協助醫生臨床上排除單純過敏,進一步評估是否出現「自體抗體」攻擊自身組織的狀況。檢測流程簡便,只需抽取血液樣本,便可同時篩查多項致敏原,兼備安全性與準確度。


過敏並非「恆定不變」


過敏症狀不容忽視,兒時沒有過敏病史,不代表長大後不會突然出現過敏。Medtimes 提供新一代 IgE 過敏測試,助你快速掌握自身過敏狀況。




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